목적: 이관의 개방은 삼킴, 하품 등 능동적인 움직임으로 구개범장근의 영향에 의해 약 400ms 동안 개방되며, 중이강 내 노폐물을 배출하며 대기압과의 균 형을 맞추게 된다. 이관은 수동적, 능동적으로 개방되지만 폐쇄가 정상적으 로 되지 않은 개방성 이관장애(patulous eustachian tube dysfunction, PET)로 뷴류가 된다. 최근 임상에서는 PET의 진단을 위해 Williamst test(Y-226Hz), sonotubometry, Tubo-tympano aerodynamic graphy(TTAG)등 다양한 검사가 시행되고 있다. 특히 TTAG의 경우 이관의 능동적인 개방여부 를 확인하는 Williamst test(Y-226Hz), sonotubometry와 다르게 수동적 개 방여부를 확인하는 차이점이 있다. 따라서 본 연구는 PET 집단과 정상집단 을 분류하여 TTAG의 각 변수의 특성을 비교하고자 진행하였다. 방법: 이비인후과 전문의에 문진과 이과학적검사 등을 통해 PET으로 진단받은 32 귀, 정상 42귀를 각 집단으로 분류하여 JK-05a(Rion, Kokubunji, Tokyo, Japan)를 통해 발살바 호흡법을 통한 TTAG를 측정하였다. 그 후 측정변수 중 Ch2에 표기되는 비인두압력과 Ch1에 표기되는 외이도압력을 image J프로그램 을 통해 정량화 하여 비인두 압력대비 외이도 압력의 변화를 산출하여 비교하 고{(Ch1/Ch2)*100}, 각 집단에서 발살바에 의해 이관이 개방되었던 압력을 수 집하여 비교분석하였다. 결과:정상집단의 경우 비인두 압력 대비 외이도 압력은 4.41%(SD 0.429)로 나타났 으며, PET집단의 경우 6.96%(SD 1.182)로 PET집단의 비인두 대비 외이도 압력 이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 발살바에 의한 이관 개방압력의 경우 정 상집단에서 571.81daPa(SD 40.525), PET 집단에서 332.32daPa(SD 35.202)로 PET 집단이 정상집단에 비해 유의하게 낮은 것으로 나타났다. 결론: PET집단의 경우 정상집단에 비해 비교적 낮은 압력에서 이관이 개방되는 특성을 보였으며, 비인두에서 제시한 압력대비 외이도에서 측정되는 압력이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 통해 600daPa의 비인두 압력을 요구 하는 매뉴얼에 따르면, 외이도내에서의 압력의 변화가 정상집단에서는 약 26.46daPa, PET집단 에서는 약 41.46daPa 변화할 수 있다는 것을 추정할 수 있었다. 따라서 이관개방증 환자들의 경우 정상집단에 비해 비교적 더 낮은 압력의 자극에도 이관이 개방될 수 있으며, 개방될 때 더 많은 양의 공기가 중이강 내로 전달되는 것을 확인할 수 있었다.