목적: 이관은 하품, 연하 등으로 인해 개방되며, 중이강 내 환기, 대기압과 균형 을 맞추는 기능을 한다. 이러한 이관의 기능을 평가하는 방법으로는 생리학 적방법이 주로 사용되고 있으며, 고막천공을 동반한 경우 sonotubometry, TTAG, MIDT가 시행될 수 있다. 특히 MIDT의 경우 이관의 기능을 확인할 수 있어 임상에서 주로 사용되고 있지만, 아직까지 MIDT의 진단기준 및 기초연 구가 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 sonotubometry와 MIDT를 비교하 여, 고막천공 환자들의 이관질환에 따른 MIDT의 특성을 확인하고자 진행하 였다. 방법:본 연구는 이관기능검사를 시행한 총 460귀 중 고막천공이 있으며, sonotubometry를 시행한 82명을 선별하였다. 82명 중 sonotubometry 결과 242.50ms이상 개방, 소리크기의 변화가 10dB 이상인 49귀는 Normal으로 분류 하고, 개방시간이 242.50ms미만이거나 소리크기의 변화가 5dB 미만인 32귀는 ETD로 분류하였다. MIDT는 모두 inflation 모드로만 측정하였으며, 각 집단의 MIDT 특성의 차이를 비교하기 위해, 독립표본 T검정을, MIDT특성을 확인하기 위해 Pearson 상관분석과 카이제곱 검정을 시행하였다. 결과:각 집단의 MIDT의 특성을 비교한 결과 passive opening은 Normal은 340.18(59.817)daPa, ETD는382.81(31.154)daPa, closing pressure의 경우 Normal은 116.20(101.898)daPa, ETD는 252.25(160.216)daPa로 모두 ETD가 유 의하게 높았으며, 이관개방에 따른 압력 변화는 Normal 223.98(93.281)daPa, ETD 130.56(143.165)daPa로 Normal이 유의 하게 높았다. MIDT에서 가압이나 삼킴에 의해서도 개방되지 않은 귀는 Normal에서는 3귀(6.1%)에 비해 ETD에서 는 15귀(46.9%)로 유의하게 높은 것으로 나타났다. MIDT와 이관개방시간의 상 관성에서는 PO와 이관개방시간은 부적상관관계(-.423, p<.001)를, 이관 개방 시 변화하는 압력은 정적 상관관계(.362, p<.001)를 나타냈다. 결론:ETD는 Normal에 비해 MIDT에서 압력의 변화가 나타나지 않는 비율이 높으 며, 이관이 개방되더라도 이관개방시간이 비교적 짧아 이관 개방 시 변화하 는 압력의 양이 적은 것을 확인할 수 있었다. 따라서 MIDT 시행만으로도 이 관의 개폐 유무를 확인할 수 있다는 임상적 의의를 확인할 수 있었다. 하지 만 아직까지 MIDT의 PO와 CP에 대한 명확한 기준점이 없어, cut-off 등 기 준점을 확인하기 위한 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다.